卫勤尖兵 分节阅读 188（1 / 2）

d很快，患者叫了起来：“唉哟唉哟”

什么情况

大家都被吓了一跳。

一个护士急忙检查，然后汇报道：“林总，不好，病人出现肝区疼痛、同时伴有大汗淋漓、呼吸困难、恶心呕吐等症状。”

胆心反射

林夏眉头一凝。

胆心反射是肝脏介人手术中严重的并发症，术中有一部分病人会出现不同程度的心率减慢，血压下降，呼吸困难等并发症。

胆心反射发生的原因有很多。

最常见的就是高龄。 60 岁以上的病人疼痛耐受力明显低于 60 岁以下的病人，术中并发胆心反射率高，与心肺功能减退有关。病人体质差，疼痛耐受力差也容易引起胆心反射。

另外一种则是心血管疾病因素。术前基础病包括糖尿病、心肌缺血、高血压、心律失常等冠状动脉灌注不足及心脏等传导改变。

第三种是胆道疾病因素。术前和病人有胆囊炎、胆囊结石、胆管梗阻、感染、胆汁淤积、黄疽、胆管内压升高，水电解质平衡失调。

最后一种则是手术因素:肝ta c e术中导管误栓胆囊动脉时可引起胆囊痉挛、收缩，引起疼痛，刺激迷走神经引起迷走反射，反射性心跳减慢肝脏射频消融术及 t c d 术时，因病灶靠近胆囊及心脏，容易引起胆心反射。

不过今天这个手术，林夏已经做了充分的准备了。

术前他详细了解了病人的一般身体情况，有无冠心病、高血压、胆道系统疾病等。

而且患者的身体条件也还不错，按理不应该出现这种情况啊

怎么回事

林夏还在皱眉，护士再次报告：“林总，患者心跳骤停，呼吸停止”

什么

林夏眉头一跳，吓得脸都白了。

这个并发症怎么这么严重

这可怎么办

心跳都停止了

呼吸也没了

怎么会这么糟糕

林夏并非急诊医生，所以遇到这种突发的情况，不由顿时慌了，手软脚软，大脑里一片空白。

这时，方敏吼道：“慌什么要怎么做以前没教过你吗”

这一声吼把林夏吼醒了，他连忙喊道：“小李，立即联系急诊科，请他们派人过来”

这种大抢救，他根本不擅长，其实不但是他，就连方敏也不是很擅长，所以最好的办法就是一边按照流程急救一边联系急诊，请他们出手。

但这肯定会耽误时间，会浪费最佳抢救机会。

就在林夏的话刚刚才说出来之际，一个声音忽然响起：“不用了，我来处理但我需要一台除颤仪，另外，准备气管插管。”

唰

大家齐齐扭头。

却是苏杨。

“听小苏的，谁去把除颤仪和气管插管的东西拿过来”方敏大声道。

苏杨快速刷手消毒，用最快的速度做好了急救准备。

他快步来到了手术台前。

“报告患者情况。”苏杨沉着地道。

“心跳骤停，呼吸停止，血压为oh g 。”护士急忙把情况说了一遍。

苏杨其实之前就看过了，只不过现在他刚刚做好准备，还是要再确认一下。

他立即给予患者徒手心肺复苏。

“小苏，患者室颤。”方敏看了一眼心电图，立即道。

“准备除颤”苏杨下令。

一个医护人员立即按要求放置电极板。

“充电200焦”苏杨下令。

开始充电。

放电。

砰的一声，患者的身体重重跳了一下。

除颤成功。

苏杨把除颤仪交给另外一个医生，随后低头看了一下，患者情况还不错，不用气管插管，只需要简易呼吸气囊辅助呼吸就可。

“肾上腺素g 静脉推注，阿托品 0 5 g 静脉推注，多巴胺 2 0g2 0 毫升09 生理盐水静脉推注。”

苏杨一板一眼地下令，声音中没有一点儿慌张。

经紧急抢救后，病人在心跳骤停5分钟后，经除颤、徒手心外按压后才恢复自主心跳，呼吸，血氧浓度保持在90 以上。

“可以送icu了。”至此，苏杨终于松了一口气。

第373章 介入大会开始

373介入大会开始

患者的抢救工作终于是告一段落了。

大家都松了一口气。

苏杨把无菌服脱了下来扔进污染桶。

方敏走出了手术室，他也跟着走了出去。

其他人也都默默地跟着，除了两个护士要留下来整理和打扫手术室，其他人都出去了。

林夏就像一个做错了事情的小学生，耷拉着脑袋，双目无神，最后一个跟着。

苏杨先来到了更衣室换了衣服。

走出更衣室的时候，他发现方敏和林夏在门外等着他。

“苏老板，今天的事，谢谢你”方敏郑重地说。

自他和苏杨认识以来，这是他第一次如此严肃，也是他第一次如此郑重其事。

竟然还叫苏杨苏老板。

但苏杨理解。

医疗事故其实不可避免，各种各样的因素都有可能导致，有些是自己可以尽量避免的，但有的事故

而一旦出了事故，很可能，一个很有前途的医生就此被毁了。