卫勤尖兵 分节阅读 182(1 / 2)
d车去了方敏的家。
方敏已经是全国介入领域有名的专家了,是先驱式的人物,实话实说,他也不缺钱的,像他这个级别的医生,一年打几个飞的做几台手术,多的不敢说,一两百万还是能弄到的,不过他所住的小区普普通通,是军医大院很多年前修建的家属小区,到了现在,有些破旧了。
但环境很优雅,在大学里嘛,花园里一般,非常漂亮。
苏杨来到方敏家里的时候,方敏正在看报纸,看见苏杨过来,他很高兴,连忙站起来迎接,不过他的听力真的不行了,虽然苏杨用很大的声音说话,但他都还是听不清楚。
还好,他的孙女在家里陪着他。
他的孙女二十四五岁的样子,小圆脸,小眼睛,笑起来眼睛弯成了一条缝,很可爱。
“方老的检查报告我能看一下吗”苏杨问。
“可以。”方敏的孙女回答,随后拿出一个文件袋来递给苏杨。
苏杨接过看了起来。
突发性耳聋也被称为“特发性突发性耳聋“,简称“突发性聋“或“突聋“,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等症状。
突发性耳聋的病因不明,很多致病因素都可能导致突发性聋,那么,突发性耳聋的临床表现都有哪些呢
一是耳聋,多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至低点,少数患者可在3天以内听力损失达到低点。
二是耳鸣,大多数患者可于耳聋时出现耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之后。之后,多数患者听力可以提高,但耳鸣可长期存在。
三是眩晕,一部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现,或于耳聋发生前后出现。
方敏的情况属于比较严重的那种,双耳听力丧失,偶尔眩晕,并伴有恶心呕吐等症状。
苏杨仔细翻看了一下检查报告。
首先是查体。鼓膜检查未见明显病变。音叉试验提示感音神经性聋。
听力检查纯音测听,听力曲线显示中重度以上的感音神经性聋,多呈高频下降型。
声导抗检测:鼓室压力曲线正常。
耳声发射及耳蜗电图提示蜗性损害。
前庭功能检查,用冷热交替试验结合眼震电图描记,试验结果,明显减退。
影像学检查:颞骨ct、内听道r提示内听道及颅脑无明显器质性病变。
看到这个检查报告,苏杨的神色不由凝重了起来。
一般而言,突发性聋可能会有自愈倾向,一部分患者可自行得到不同程度的恢复。但儿童和老人的听力恢复较其他年龄组差。开始的时间对预后也有影响,一般在710天内开始者,效果较好。
方老得这个病已经好多天了,可是并没有自愈倾向,问题有点麻烦。
看了一番,苏杨扭头问方老的孙女道:“方老是什么时候听不见的之前有没有什么预兆还有,听力下降前他有没有什么事情,比如熬夜什么的”
熬夜是“突聋“的常见诱因之一。
除了熬夜之外,“突聋“的常见诱因还有以下几种:
1过度疲劳
现代人生活节奏快,上班压力大,晚上加班已是家常便饭回到家后通常还无法得到充分的休息,身体过度疲劳,久而久之便埋下了祸根。
2免疫力下降
由于长期熬夜或其它原因导致的自身免疫力下降,正是部分病人罹患病毒性感冒,进而成为“突聋“的诱因。
3噪音污染
对于那些长期居住或工作于噪音污染程度高的环境中的人来说,“突聋“的几率要比一般人高得多。
4过激的情绪反应
当人受到外界刺激而产生极度的生气、忧郁或悲伤等情绪时,也可能发生“突聋“。
5内外力作用
当人打喷嚏、擤鼻或呕吐时“用力过猛“,又或者在潜水时受到的压强变化过快、过大,也会诱发“突聋“。
6其他诱因
如饮酒过度、妊娠、环境气压及温度的改变等等。
突发性耳聋的患者,一般可通过高压氧、药物、理疗等方法进行。
所以,搞清楚方老的发病原因,这很重要。
第361章 之前的治疗方案
361之前的治疗方案
看完了检查报告,苏杨又看了看方老的治疗方案。
方老先去了总医院的耳鼻喉科,耳鼻喉的主任看了后,给予了他西比灵口服,维生素b1、b12肌注,静点葛根素氯化钠注射液、间断吸氧及超短波治疗,并静点地塞米松、病毒唑等。
治疗2天后复查听力,无变化。
后,对方选择鼓室注射地塞米松10g,注射完患耳向上10分钟,并停用静点的地塞米松,其他治疗继续。
后检查,听力无变化。
治疗效果不大。
之后,对方换了一种治疗方法:强的松1g每公斤体重,晨起顿服,09生理盐水250金纳多105g静脉滴注。
截至目前,还看不出什么效果,但似乎疗效并不算好。
这其中,方老也试了高压氧之类的新兴治疗方式,但效果也不是很好。
看到这儿,苏杨脸上的凝重之色愈发浓了。
突发性耳聋的一般治疗方案,方老都试过了,实话实说,大多也就这些了,可是竟然没什么效果
看来方老的这个病还真是有些麻烦呢
怪不得系统把他作为任务下发
他正想得入神,方老的孙女忽然唉呀的一声,匆匆站起,飞也似地冲进了厨房。
“怎么了”苏杨连忙追过去问。
“差点熬干了”
苏杨探头看了看,原来是熬了一锅东西。