七百七十七章中医药调理白天磨牙症（1 / 2）

白天磨牙症

[病案]戴某，女，62岁。患者自述于1981年3月12日前来就诊。据患者所述，她在六年前曾于某医院口腔科接受过补牙治疗。然而，治疗后的第二天，她便开始出现白天磨牙的现象，起初是间断性的，后来逐渐变为持续不断。在接下来的几年里，患者尝试过多次就医，但始终未能解决问题。

近年来，患者的面部逐渐显得苍白消瘦，脘部疼痛连及胁肋，嗳气时胃纳减退，大便稀溏且伴有腰酸，头晕目眩等症状也日益加重。在望诊时，患者的舌头呈现淡白色，舌苔薄，脉象濡弦。

[治则]泻肝和胃,理气止痛。

[方药]柴胡10克,陈皮10克,炒白芍10克,炒白术10克,茯苓10克,半夏10克,当归9克,香附9克,炙甘草3克,薄荷3克,生姜3片。5剂后,白天磨牙减少,脘痛已瘥,纳增。上方去薄荷,生姜,减柴胡为5克,陈皮为5克,加川断10克,炒杜仲10克,菟丝子10克。继服10剂,诸症减轻。此后原方出入再服20剂而愈。随访半年未复发。

[评析]夜间磨牙现象在日常生活中非常普遍，但白天磨牙的人却相对较少。关于磨牙的原因，一般认为与肠胃功能紊乱有关，但在这个病例中，医生通过仔细辨证发现，患者的磨牙症状是由于肝气郁结导致的胃部不适。因此，医生采用逍遥散为基础方剂，根据患者的具体情况进行了加减，最终使患者痊愈。